martes, 19 de abril de 2011

Para todos los estudiantes de Medicina

MENSAJE EXTRA 
Estudias Medicina cuando:


La gente te pregunta con cara de horror y expectación si "ya has visto muertos" (no importa en qué año estés, nadie parece saber que Anatomía se ve en Primero).
Los amigos de tus padres te identifican como "el/la que estudia Medicina", en vez de llamarte por tu nombre.
Todos tus familiares y amigos acuden a ti en busca de un consejo cuando cualquier cosa les duele (aunque sea tu primer día de clases de primer semestre).

Respondes a las invitaciones de tus amigos con un "No puedo, tengo que estudiar" , "no puedo tengo turno".

Amaneces sin haberte acostado (y no por haber salido a bailar).

Sin importar los mucho que estudies cada vez sientes que queda más por saber.

Si te vas de la ciudad un fin de semana, en tu bolso llevas más libros que ropa.
Esperas con ansias los fines de semana, para poder estudiar lo que no alcanzaste a repasar en la semana.
Estás más familiarizado con los apellidos Quiróz, Latarjet, Moore, Harrison, Guyton, Robbins, Netter, etc, que con los apellidos de tus compañeros de curso.

Te toma al menos un minuto responder a la sencilla pregunta: "¿Cuánto dura tu carrera?".

Sientes que todos tus compañeros del colegio están estudiando carreras más fáciles que la tuya.

Te cuestionas con frecuencia a qué edad terminarás casándote y teniendo hijos.

Te has planteado varias veces la posibilidad de cambiarte a estudiar Comunicaciones o turismo.
Estás seguro/a de que el 80% de tus compañeros hombres se casarán con una enfermera, y el 80% de tus compañeras mujeres simple y llanamente no se casarán.
Sientes que no quedan cosas en el mundo que puedan darte asco.
Descubres que no puedes almorzar con tus compañeros de curso sin caer inexorablemente en temas médicos.
Te sientes menos si tu estetoscópio no es "Littmann".
Entiendes automàticamente el significado de siglas como HTA, EPOC,VIH y DM.
No te duelen los músculos, sino que tienes mialgias y no estás con sed ni hambre, sino que con polidipsia y polifagia.
Eliminaste de tu léxico el sufijo "logía" y te limitas a decir: Morfo, Micro, Fisio, Histo, Pato, Semio, Cardio, Embrio...etc.
Tomas más café que agua durante el día.
Extrañas los días en que podías saber lo que pasaba con la actualidad nacional.
Te enteras que había empezado una guerra, justo después de que la guerra ya terminó.
Cada vez que comes o bebes algo te fijas en la composición, calorías y vitaminas.
Tratas de recordar todos los días la razón de por qué entraste a estudiar Medicina" y si no la encuentras, te consuelas pensando en que tarde o temprano vas a regresar (siempre es más tarde que temprano).

EL CREDO BIOLÓGICO

Creo en el DNA todopoderoso creador de todos los seres vivos, creo en el RNA, su único hijo, que fue concebido por obra y gracia de la RNA polimerasa.

Nació como transcrito primario, padeció bajo el poder de nucleasas, metilasas y poliadenilasas.

Fue procesado, modificado y transportado.
Descendió del citoplasma y a los pocos segundos fue traducido a proteína.
Ascendió por el Retículo endoplasmático y el complejo de Golgi y está anclado sobre la membrana plasmática a la derecha de una proteína G.
Desde ahí ha de controlar la traducción de señales en células normales y apoptóticas.
Creo en la biología molecular, los transgénicos, el pBR322, la terapia génica y la biotecnología, en la secuenciación del genoma humano,la correción de las mutaciones y la clonación de Dolly.


Amen

lunes, 18 de abril de 2011

El cuidado del bebé prematuro en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatológicos

Articulo Medico No. 2


Prematuro quiere decir que el bebe ha nacido antes de tiempo… Y porque ha nacido antes de tiempo necesita mucha ayuda de médicos y enfermeras y también necesita mucho, mucho cariño de sus papás y hermanitos. Por algún tiempo el bebe prematuro necesita vivir en un lugar especial que es la NEO, el servicio de Neonatología. ¿Cómo es la Neo y qué cuidados se brindan allí al bebé prematuro?

  

¿Cómo es la NEO?


En la Neo existen numerosos equipos de monitoreo, incubadoras, respiradores y todo tipo de aparatología imaginable. Es frecuente el sonido de alarmas. Y se escuchan las voces de médicos y enfermeras durante los pases de sala o dando órdenes o comentando pacientes. La luz, aunque se intenta atenuarla, es intensa día y noche. Invariablemente algún paciente se encuentra muy grave y a su alrededor se nota preocupación. En la Neo están los médicos y las enfermeras, atentos y preparados, para ayudar al bebé prematuro a superar algunas situaciones complicadas que a veces se presentan. Las complicaciones aparecen porque el bebé todavía no estaba listo para vivir separado de la mamá. Los bebés prematuros necesitan mucha ayuda para superar los problemas que tienen  para sobrevivir y crecer. 
Los cuidados que se brindan en la Neo están dirigidos a:
  • Mantener la temperatura: para que no se enfríen es que se los “guarda” en una cuna especial que es la incubadora. 
  • Lograr una alimentación adecuada: los bebés muy pequeñitos no pueden tragar bien. Por eso se les pasa alimento por cañitos y tubos. Cuando se pasan nutrientes directamente por las venas (vía endovenosa) se dice querecibe alimentación parenteral. Los bebé prematuros pierden peso en los primeros días de vida hasta que se acostumbran a esta forma de recibir los aportes indispensables para mantener la vida. 


  • Todos los recién nacidos tienen que cambiar su mecanismo de circulación de la sangre para obtener oxígeno porque en el vientre materno lo conseguían directamente a través de la placenta pero después de nacer tienen que poner en funcionamiento sus pulmones. Los prematuros tienen problemas en hacer este cambio y con frecuencia hay que administrar un medicamento que es indometacina. En algunos casos es necesario hacer una intervención quirúrgica para cerrar la comunicación entre las arterias aorta y pulmonar. Los médicos hablan de ductus arteriosopara referirse a esta comunicación o conexión entre arterias que debe cerrarse para que el bebe respire con sus pulmones. 

  • Lograr una buena cantidad de oxígeno en la sangre: es tarea difícil para el prematuro por la inmadurez de sus pulmones. Respirar le cuesta mucho esfuerzo y a veces se puede escuchar como un “quejido”. En muchas ocasiones es necesario administrar en forma muy controlada oxígeno porque el bebé solito no consigue respirar bien. Cuando el bebé tiene problemas para respirar los doctores dicen que tiene síndrome de dificultad respiratoria y a veces administran una medicación llamada surfactante
  • Mantener una respiración adecuada no depende solamente de los pulmones sino que también depende delsistema nervioso central (cerebro). A veces el bebé se queda sin respirar por un ratito cortito: esas paradas o detenciones de la respiración se llaman apneas. A causa de las apneas el bebé no consigue todo el oxígeno que necesita. Los médicos y enfermeras controlan la cantidad de oxígeno que el bebé tiene en la sangre con un aparato que se llama saturómetro. Cuando las apneas son muchas se  administran medicamentos como la xantina y lacafeina. Cuando el bebé crece y madura estas apneas desaparecen. 

  • El hígado del prematuro también es inmaduro por lo que cierta sustancia que se encuentra en la sangre, labilirrubina aumenta y el bebé se ve amarillo. Este problema es transitorio pero requiere un tratamiento que se llamaluminoterapia y que es muy simple: consiste en poner al bebe bajo una luz intensa.







El control prenatal puede disminuir la mortalidad materna y evitar la muerte fetal in útero

Articulo Medico No.1 



Prevenir, diagnosticar y, en la mayoría de los casos, curar son tres razones por las que una mujer embarazada debe asistir, desde el inicio de la concepción, a un control prenatal organizado.
Disminuir la mortalidad materna, la posibilidad de un parto pretérmino, el riesgo de que un bebé nazca con problemas anatómicos y evitar la muerte fetal in útero, son las cuatro circunstancias que resumen el por qué es importante que una mujer embarazada inicie su control prenatal desde antes de cumplir sus dos meses de embarazo.
Incluso, para la ginecoobstetra Ivonne Díaz Yamal “el control prenatal debe hacerse desde antes de estar embarazada, es decir, asistir a una consulta preconcepcional, en la cual se solicitan exámenes de sangre, entre otras pruebas, para evaluar la salud física de la mujer que desea el embarazo”. 
Se busca verificar, entre otros aspectos, que la paciente no tenga sida, sífilis, hepatitis, anemia o infecciones urinarias, entre otras enfermedades, que puedan hacerle daño a la madre o al hijo. También se hace un análisis sobre vacunas pendientes y necesarias de aplicar.
Cuando ya se ha comprobado y se han tomado las precauciones necesarias para tener un embarazo y este momento llega, la futura madre debe empezar a asistir a controles cada mes. Pero es importante aclarar que desde el mismo inicio de la gestación el médico puede detectar patologías que exijan a la mujer ver al especialista con mayor frecuencia.
La doctora Ivonne afirma que “estos controles consisten en una evaluación física de la paciente, con ayudas diagnósticas, como exámenes de sangre y ecografías, que permiten valorar el conjunto madre y feto”.

¿Qué se analiza en cada cita?

La especialista dice que los controles del embarazo, que se realizan cada mes, se reparten en tres trimestres. “Esto se hace porque a medida que pasan tres meses se van haciendo necesarios determinados exámenes que son básicos”, dice. Por eso se recomienda que antes del segundo mes la madre haya tenido su primer control prenatal, para poder practicar pruebas que establezcan su estado real y el de su hijo.

En el primer trimestre se hace un cuadro hemático —se verifica que la mamá no tenga anemia, sida, sífilis ni hepatitis, (como en la consulta preconcepcional) además de otras infecciones que puedan transmitirse al feto– y un examen para identificar el parásito que produce la toxoplasmosis. Así mismo, se advierte si la madre tuvo enfermedades como la rubéola o si está vacunada contra ella, porque si no la ha padecido y no está protegida, hay que prevenirla, evitando su contacto con poblaciones expuestas. Por eso, es muy importante la cita preconcepcional, pues allí se toman las medidas indispensables antes de gestar. Durante el primer trimestre, igualmente, la embarazada debe aplicarse la vacuna del tétanos y practicarse una ecografía que muestre el tiempo exacto de embarazo, lo cual es básico para todos los controles.
Durante el segundo trimestre se repiten algunos de los exámenes practicados en el primero. Esto para verificar que ninguno haya pasado a ser positivo. Además, se realiza otra ecografía,  en esta ocasión para observar el crecimiento del bebé y que todos sus órganos estén formados. Se hace un análisis macro del embrión.
Según la ginecoobstetra Ivonne Díaz Yamal, si para esta época se diagnostica una patología anormal, como hipertensión asociada al embarazo, entonces se debe practicar un doppler, una prueba donde se analiza cómo está la circulación entre la placenta y el feto.
En el tercer trimestre, los controles se ocupan de preparar a la madre para el parto. La especialista dice que: “en este tiempo se analiza que la madre no esté anémica, esté bien nutrida, no haya sobrepeso, las tensiones estén normales, el bebé siga creciendo adecuadamente y tenga un apropiado bienestar fetal”. Además, la doctora Ivonne agrega: “a partir de este momento tenemos otras ayudas que podemos utilizar de manera más precisa, como hacerle un monitoreo cardiaco al niño, el cual predice si éste goza de total salud”.
En este último trimestre también se practica una ecografía en la que se mira cómo está respirando el pequeño en el útero, si sus movimientos son adecuados, si los cambios en el cuello de la matriz con el fin de prepararse para el parto son positivos y si la posición del bebé es pertinente, pues si está de nalgas o atravesado podría predecirse un parto por cesárea. Por lo tanto, se deben tener controles más estrictos, porque un nacimiento en forma natural bajo estas condiciones es un riesgo muy alto para la mamá y el niño.

Verdades y mentiras, aclara la especialista

• No es cierto que las ecografías produzcan daños cerebrales o en los ojos de los bebés. La recomendación es que se hagan tres durante el embarazo, pero si el médico requiere más, no hay ningún inconveniente. 

• La ecografía tridimensional o a color es un gran avance tecnológico que, en ciertos casos, mejora el diagnóstico respecto a algunas patologías. Solo el médico estimará si es necesario realizarla.  

• El examen del doppler debe hacerse después de las 12 semanas de embarazo, pues se pueden producir daños cardiacos al niño si se practica al inicio de la gestación.  

• Desde el primer trimestre se deben consumir vitaminas prenatales y ácido fólico, pues este último contribuye al adecuado crecimiento cerebral y neural del bebé. Incluso esta vitamina del complejo B debe consumirse, como mínimo, tres meses antes del embarazo.

• El hierro debe empezar a consumirse a partir del segundo trimestre, pues produce intolerancia gástrica y náuseas. No se recomienda usarlo en los primeros meses de embarazo, porque podría empeorar los síntomas característicos de esta etapa. 

• El consumo de calcio debe empezar a partir del segundo trimestre; esto permite estabilizar las membranas de las arterias y los vasos, además de mejorar un poco el momento del parto. 

• Por la distensión abdominal, las embarazadas tienen más predisposición a las caída; por eso se recomienda el uso de zapatos con tacón bajo. 

• Es importante evitar tinturarse el pelo los primeros dos meses de embarazo. Después lo puede hacer sin ningún problema. Algunos médicos recomiendan evitar la tintura porque desconocen los efectos secundarios de los químicos en el feto, aunque no existan estudios científicos que validen lo anterior.

Finalmente, que el embarazo es un estado fisiológico y no una enfermedad. Lo importante es tener cuidado y seguir un control prenatal adecuado que le garantice salud y bienestar a usted y a su bebé.

























Beneficios de un Masaje de Relajación para tu BB

El masaje se utiliza en diversos fines diversos, entre ellos está: curar alguna enfermedad o problema físico, ayudar a las funciones vitales del cuerpo y por supuesto a la relajación.

Algunos de los beneficios de los masajes, son:
  • El masaje adecuado, según los estudios realizados ha demostrado ser un medio privilegiado para el acercamiento afectivo, ya que es un excelente recurso para la comunicación madre-hijo, por que ambos se están comunicando a través del tacto, en un contacto físico más allá del necesario en el cambio de pañales o el baño. El masaje enriquece la seguridad y los sentimientos de afecto del bebé.
  • Tiene efectos en el desarrollo del control muscular avanzado, ayuda al adecuado tono muscular, lo cual tiene un efecto directo en la posibilidad de tener movimientos más fluidos cuando crezca.
  • Al tocar la piel, ésta le manda mensajes al cerebro que lo ponen a trabajar. Es a través del contacto con la piel que madura el sistema nervioso central. El masaje además, estimula el proceso de mielinización.
  • El contacto con la piel ayuda a integrar el concepto del "Yo corporal".
  • Estimula el desarrollo del sistema inmunológico (el encargado de generar defensas contra las enfermedades).
  • Estimula la circulación, lo cual tiene efectos en el ritmo cardiaco y en la circulación de sangre en el cerebro.
  • Ayuda al sistema digestivo y respiratorio a efectuar con mayor eficacia sus funciones.
  • Es una excelente fuente de placer (para el que lo da y par el que lo recibe) recomendada para todas las edades.
  • Tiene un gran efecto relajador y de liberación de tensiones, lo cual lo convierte en un excelente instrumento para ayudar a bebes, niños y adultos a dormir.
  • Es un excelente estímulo para todos los sentidos ya que el bebé ve, oye, huele y siente a su mamá o a la persona que le aplica el masaje.
Estos beneficios son a grandes rasgos, pero creeme mami, todo lo que puedas lograr si te dedicas a estimular a tu nene.













viernes, 15 de abril de 2011

¿QUÉ POSICIONES HAY ACERCA DEL ABORTO?

Al interior de las sociedades actuales se han presentado diversos debates y polémicas en torno al tema del aborto, el cual es el punto principal de este escrito, partiendo de los planteamientos que diversos sectores de la sociedad hacen al respecto, finalizando el planteamiento fruto de mi posición personal.

Esta situación es algo que se ha venido implantado a lo largo del tiempo en esta sociedad, es producto de los diferentes avances a nivel científico y tecnológico y que algunos de ellos ha generado toda clase de dilemas éticos y morales tanto por parte de sus defensores como opositores, como lo es el aborto. Esta temática tan real y cotidiana ha transformado parcialmente las creencias e ideales que la sociedad ha creado en cuanto a aspectos como el nacer, la vida, entre otros.

Esta práctica se convierte en una labor de la sociedad, desde el momento en que algún miembro acepte su realización y acuda a ella, como solución a situaciones que consideran “indeseadas” e “irremediables”. Para introducirse en el tema, abordare algunas cuestiones relacionadas con el aborto, concibiendo este como “la interrupción espontánea o provocada del embarazo antes de que el feto sea viable (antes de comience a presentar signos de actividad vital avanzada)”.

En el caso de la sociedad colombiana, el aborto es un tema que ha originado diversas reacciones en las cuales se aplican principios, valores y sentimientos. Su debate ha sido largo y difícil involucrando no sólo a las personas directamente afectadas sino al conjunto de la sociedad. En la sociedad colombiana, la discusión sobre el aborto ha pasado de ser un tema del mundo privado y de los representantes especializados (los médicos, los representantes eclesiásticos, los políticos, etc.) para convertirse en un asunto debatido en espacios públicos.

En el medio de las discusiones morales acerca del aborto se presenta dos posiciones, una de ellas, defendida por los grupos feministas quienes plantean que las mujeres tienen el derecho fundamental a tomar sus propias decisiones del aborto, como parte de sus derechos sexuales y reproductivos; y la segunda posición por parte de la iglesia católica, quienes consideran que el aborto es un asesinato que viola el derecho fundamental de la persona al nacer… “la capacidad de goce de las personas jurídicas individuales se adquieren por el nacimiento y se pierden con la muerte ; pero entran bajo la protección de la ley desde el momento en que son concebidos y se les tiene por nacidos”…, el bebé que está dentro de la panza de su madre es considerado ya una persona, y tiene derechos jurídicos.

Respecto a otros puntos de vista como el de los abortistas, aquellos que aseguran que en los lugares donde se practica el aborto disminuyo en su totalidad las complicaciones que amenazan de vida, esta es una manifestación insensible ¿Cómo se puede argumentar de esta forma en un acto que implica la eliminación de un ser?, ya que esta todavía comprobado que esta operación sigue siendo riesgosa de todas formas.

Por otra parte, se refirieren en sitios donde las mujeres participan del aborto y también reciben información y servicios anticonceptivos, que se observa que ha disminuido notablemente los índices de aborto, en mi opinión es falso, puesto que al haber aborto como un procedimiento mas sencillo lo realizaran con mayor frecuencia, y así no tomar la decisión de enfrentarse a una sociedad.

De acuerdo con todo lo anterior, a pesar de que existen diferentes posturas relacionadas con el aborto, y cada cual con sus argumentos que pueden parecer en ocasiones validos pero sin embargo cada una de las posiciones es válida en la medida que reconoce aspectos particulares de la actualidad y la cotidianidad; lo que considero realmente importante no es que al interior de las sociedades se mantenga un debate moral que
corre el riesgo de ser insulso e incluso poco provechoso, sino que por el contrario, desde las instituciones sociales (iglesia, familia, estado, etc), se promuevan estrategias y se consoliden acciones encaminadas a la reducción del índice de abortos en mujeres de cualquier edad, reconociendo esta práctica como degradante y violadora del derecho a la vida inherente a todos los seres humanos.

El aborto no alarma tanto como un homicidio porque la gente desconoce los avances científicos que demuestran que el feto es un ser humano desde que se ha engendrado y porque el bebé que se encuentra en el vientre no tiene voz , no se ve y no se toca y a veces eso nos hace olvidar de que existe, pero esto no quiere decir que el delito sea menos grave sino al contrario, la ley debería ser más estricta, porque el ser humano más indefenso de todos necesita más protección.























viernes, 8 de abril de 2011

Cuidados Basicos del Baby

Algunos formas básicas del cuidado de tu Bebe, para que no te sientas tan perdida: 
 
1. Fundamental la Leche Materna en los primeros 6 meses de Vida:  ya que ofrece muchos beneficios no solo para el bebe, tambien a a la mamà. La leche del seno es la mejor fuente de alimentación para la salud y el desarrollo de su bebé; y no se necesita nada mas.
2. Comodidad y mantener una temperatura confortable. vestir al bebé según el clima. No peques por exceso, no le coloques demasiado a ropa al niño por que puedes causar irritación.
3. Cambiarles el pañal tan pronto hagan sus necesidades:  si dejas el pañal sucio o mojado puede producir irritación de la piel (quemaduras). Es preferible no usar pañales que tengan químicos o fragancias. 
4. El baño del bebe: inicialmente bañar al bebé con una esponja o pañitos humedos hasta que se le caiga el cordón umbilical, que es aproximadamente en 10 a 14 días. Después de ello, puede utilizar un bañera para su baño, con jabón suave y sin detergente, especial para bebe. Se recomienda bañarle al bebé un día sí, un día no, puesto lavarle demasiado al bebé puede secarle la piel, una buena manera es hacerl en la noche antes de dormirlo, con ello tu estara relajado y dormira todo la noche. Use agua tibia, nunca agua caliente.
5. Limpiar el cordón umbilical: con isodine y copitos por lo menos 3 veces al dia para evitar una infecciòn.
6. Los infantes necesitan el estímulo: es un proceso importante para su crecimiento y desarrollo, puedes tomarlo en tus brazos, cantarle y hablarle.